生肌、收敛、消炎。用于宫颈糜烂,外伤感染,品舌生疮,咽喉红肿,皮肤溃烂,各种溃疡,炎症。
【适应症】:宫颈炎、宫颈糜烂
处方】寒水石(凉制)、冰片、 麋香、石决明(煅)、雄黄、朱砂、银朱。
【性状】本品为粉红色极细粉末;气香,味苦。
【用量】经净三天后,每天1-2次,15天一疗程。建议使用两个疗程以上为佳。
【禁忌】孕妇禁用
【方解】本方性凉,为局部外用治疗宫颈糜烂的良方,疗效确切并纳入国家基本医疗保险品目录。方中以清热、疗伤药寒水石为主,以清热解毒、消肿止痛药冰为辅;雄黄以上腐剑疮,杀菌消肿、银朱、朱砂以清热,疗伤、石决明以燥黄水、疗伤、麝香以杀菌、止痛;各药合用,共为佐使。本药的最大特点是去腐生肌、收剑、促进组织再生修复,加速糜烂面的自然愈合,具有药物附着性好、愈合快、治愈率高、治愈后不留瘢痕的优点。
药理作用
1、抑菌作用:研究证明,外用溃疡散在体外对淋病奈氏菌、沙眼衣原体、球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有明显的抑制作用。用纸片法证明外用溃疡散还能够抑制白喉杆菌、絮状表皮癣菌也有较强的抑制作用。
2、抗炎作用;动物实验表明,外用溃疡散能明显抑制由巴豆油诱发小鼠耳朵的急性渗出性炎症,且该作用于切除动物的两侧上腺后仍然存在。
3、收敛保护作用:外用溃疡散进入病灶组织后可与局部组织的蛋白质生志变性蛋白盐,因而产生沉淀、收剑和硬化,从而对皮肤粘膜起到收剑和保护作用。
临床效果观察
颈糜烂[宫颈糜烂面积的分度参照《妇产科学》(乐杰主编·第四版·北京:人民卫生出版社,1996:225-225),并且根据糜烂面积的增生程度和深浅分为单纯型、颗粒型和乳突型]患者240例,予外用溃疡散治疗,每晚1次,每次一支。15天为一个疗程;对一疗程末尚未痊愈的患者继续第二个疗程。
外用溃疡散临床用药注释
外用溃疡可单独用于外阴溃疡的治疗,加激光治疗效果更佳。外阴溃疡多由处阴炎症引起,此外,约有1/3的外阴癌,在早期表现为阴溃疡。本品肯具有清热解毒,活血散结,消肿止痛,防腐止痒之功。He-Ne激光能刺激各种酶的活性,增加血液中吞噬细胞、红细腻和血色素的含量,能加速血细胞的生长和发育,以及刺激神经末梢。所以He-Ne激光具有消炎、消肿、镇痛、止痒等作用,通过临床观察,二者配合使用,可相互作用,对溃疡面的拿合,具有疗效快,疗程短等优点,同时无合并症及毒副作用,值得推广应用。